Автор: Пушкина Н.В., врач дерматовенеролог первой категории, практикующий трихолог,член Союза трихологов
Современный тренд на густую мужскую бороду не заметить трудно.
Повсеместно, то тут, то там, появляются незамысловатые флеш-мобы «укрась бороду к новому году», страницы глянцевых журналов пестрят разноплановыми съемками мужских бород. А работающие в кризисные времена барбершопы не перестают удивлять потоком клиентов.
У всех ли мужчин может быть густая и длинная борода? Почему одни хвастаются замысловатыми укладками бороды и усов, а некоторые не могут отрастить и обычную трехдневную щетину? Борода — это подарок природы или жестокая насмешка над некоторыми представителями мужского пола?
Тема усиления роста волос на бороде сейчас крайне популярна. Если вы случайно в поисковой строчке введете фразу «как отрастить длинную и густую бороду», то не сомневайтесь, что реклама волшебных средств для роста бороды будет следовать за вами по пятам: в социальных сетях, на почте, да где угодно. Предложения сыпятся как из рога изобилия, но между тем проблема и по сей день остается актуальной.
Почему не растет борода
Отчего и почему не растет борода? Существует множество причин медленного и/или неравномерного роста волос на лице мужчин, среди которых:
1. стрессы;
2. перенесенные инфекционные заболевания;
3. физическая травма: ушиб или порез;
4. реакция на применяемые медикаментозные препараты;
5. психиатрические условия, начиная от депрессии и других расстройств настроения к личности и параноидальные расстройства;
6. генетическая предрасположенность;
7. микологические заболевания;
8. вторичный рецидивный сифилис;
9. стригущий лишай, дерматомикоз и другие кожные инфекции;
10. аутоиммунные заболевания, как тиреоидит, миастения и витилиго;
11. атопический дерматит, который может включать аллергическую астму и аллергический ринит;
12. очаговая алопеция;
13. синдром Дауна;
14. сахарный диабет;
15. ВИЧ.
Каждая из этих причин влечет за собой то или иное лечение. Для того, чтобы определить, что именно вызвало медленный рост волос или полное их отсутствие необходимо пройти комплексное обследование у специалиста.
Однако, прежде чем приступать к лечению, необходимо понять отличие волос на бороде от имеющихся волос на голове.
Волосы бывают разных типов:
Lanugo волосы — первые волосы, которые растут в эмбриональном периоде, они имеют две последовательных волны синхронного роста волос. Короткие (около 1 см), темные и не имеют мозгового вещества.
Indeterminate (недетерминированные) волосы — тип волос, который развивается на скальпе младенцев приблизительно в 3-х месячном возрасте. Они плохо сформированы и хрупкие. К 2-х летнему возрасту обычно заменяются нормальными длинными волосами.
Vellus волосы — тип волос, присутствующих на большей части поверхности тела: они короткие (менее 1 см), тонкие и слегка окрашены. После периода полового созревания, вторичные сексуальные «терминальные» волосы развиваются из vellus волос в ответ на андрогены. Человеческие vellus волосы действуют как очень чувствительные и тонкие осязательные окончания нерва.
Волосы бороды и усов являются щетинистыми и появляются лишь с наступлением полового созревания. Так же, как и подкрыльцовые, лобковые, бороды, волосы области грудины и средней линии живота.
Волосы бороды, подмышечных областей и лобка имеют более короткий анаген (стадию роста) и меньшую скорость роста, поэтому короче волос скальпа.
Волосы тела у большинства людей преимущественно круглые, в то время как лобковые и волосы бороды преимущественно овальные.
Рост бороды у женщин (гиперандрогенемия, гирсутизм) является патологией. В этом случае необходима экстренная консультация гинеколога-эндокринолога, который проверит уровень половых гормонов по фазам цикла.
Волосы бороды бывают разного цвета в зависимости от возраста и расы. Наличие бороды — это вопрос гормонов. В человеческой популяции существуют вариации гормонального баланса. Волосы на лице впервые появляются в подростковом возрасте (с 11 до 17 лет у мужчин) в связи с повышением уровня тестостерона. Любое нарушение в эндокринной системе может замедлить или вообще прекратить рост волос на лице.
Рост бороды регулируется такими гормонами, как тестостерон и дигидротестостерон.
ДГТ, в отличии от его действия на андрогензависимой зоне волосистой части кожи головы, где он является киллером, на коже в области бороды и усов является стимулятором. Таким образом, все лекарственные средства, действие которых направлено на лечение андрогенетической алопеции, блокировку превращающего фермента 5-альфа-редуктазу,и как следствие синтез ДГТ (финастерид, дутастерид), могут ухудшить рост бороды и усов.
И наоборот, препараты, увеличивающие количество синтезируемого тестостерона, могут усиливать рост волос на лице.
С чего начать
Алгоритм обследования при ухудшении роста волос на области бороды у мужчин:
1.Сбор анамнеза
2. Физикальный осмотр
3. Трихоскопия
4.Дерматоскопия
5. Лабораторные исследования:
А. В случае диффузного ухудшения роста волос на области бородыу мужчин:
1. ИФА на сифилис
2. Маркеры вирусных гепатитов
3. Ф 50 (ВИЧ)
4. ТТГ
5. Уровень андростендиона, тестостерона общего, тестостерона свободного, СССГ, ДГТ
6. Консультации узких специалистов (гастроентеролог, эндокринолог)
7. Спектральный анализ волос на микроэлементы.
Б. В случае очаговых изменений:
1. ИФА на сифилис
2. Соскоб на грибы, свечение в лампе Вуда
3. ТТГ, Т3, Т4 своб, а/т к ТПО.
4. Обзорный снимок челюсти (для исключения очагов фокальной инфекции)
5. Консультация узких специалистов (стоматолог, ЛОР, эндокринолог)
Лечение
В зависимости от выявленной причины проблемы, следует выбирать и соответствующую тактику лечения.
При выявленной эндокринологической патологии лечение назначается совместно с доктором эндокринологом, при каких бы то ни было дефицитных состояниях — с гастроэнтерологом, нутрициологом и др.
Если говорить о наружных средствах, то бывают полезны все сосудисторасширяющие средства, такие как ProfessionalHairSystem, в составе которого репейное масло, хмельной экстракт, витамины E и A, масляная вытяжка из корицы, экстракт аира, экстракт можжевельника, вытяжка из ромашки аптечной.
Кроме того, часто применяют средства с миноксидилом, никотиновой кислотой, кофеином, перечными компонентами, которые усиливают кровообращение, помогают дополнительно выработке АТФ в клетках.
При лечении этими средствами нельзя допускать присоединения раздражения чувствительной кожи лица и развития вторичной инфекции.
Пересадка волос
Если же терапевтическая трихология не может справиться с проблемой, то на помощь приходит трансплатология.
Для пересадки волос в область бороды и усов могут потребоваться более щадящие, малоинвазивные способы. Современные методы и технологии позволяют проводить такие процедуры и получать качественный желаемый результат. О том, какой метод эффективен в каждом конкретном случае необходимо консультироваться со специалистом. Нельзя пренебрегать тем фактом, что пересадка волос значительно дороже использования наружных средств, однако в некоторых случаях она показана как единственный способ решения проблемы.
Добавить комментарий